Астигматизм

188


Астигматизм — одна з найпоширеніших причин низького зору. Часто астигматизм поєднується з короткозорістю (міопічний астигматизм) або з далекозорістю (гіперметропічний астигматизм).
Астигматизм астигматизм,болезни,здоровье,зрение
Астигматизм
Астигматизм у перекладі з латині — відсутність (фокусної) точки. Астигматизм виникає внаслідок неправильної (не сферична) форми рогівки (рідше — кришталика). У нормальному стані рогівка і кришталик здорового ока мають рівну сферичну поверхню. При астигматизмі їх сферичність порушена. Вона має різну кривизну за різними напрямками. Відповідно, при астигматизмі в різних меридіанах поверхні рогівки присутня різна заломлююча сила і зображення предмета при проходженні світлових променів через таку рогівку виходить з спотвореннями.
Деякі ділянки зображення можуть фокусуватися на сітківці, інші — «за» або «перед» нею (бувають і складніші випадки). В результаті замість нормального зображення людина бачить спотворене, в якому одні лінії чіткі, інші — розмиті. Уявлення про це можна отримати, якщо подивитися на своє спотворене відображення у овальної чайній ложці. Аналогічне спотворене зображення формується при астигматизмі на сітківці ока.
Фахівці розрізняють рогівковий і кришталиковий астигматизм. Але вплив рогівкового астигматизму на зір більше, ніж кришталикового, оскільки рогівка має більшу заломлюючої здатністю. Різниця в ламанні самого сильного і самого слабкого меридіанів характеризує величину астигматизму в діоптріях. Напрямок меридіанів буде характеризувати вісь астигматизму, виражену в градусах.
Ступені астигматизму
Фахівці виділяють три ступені астигматизму:

  • астигматизм слабкого ступеня — до 3 D;
  • астигматизм середнього ступеня — від 3 до 6 D;
  • астигматизм високого ступеня — вище 6 D.

Астигматизм астигматизм,болезни,здоровье,зрение
нормальне зображення
Астигматизм астигматизм,болезни,здоровье,зрение
спотворення при астигматизмі
Види астигматизму
За природою виникнення астигматизм поділяють на вроджений і набутий.

  • Вроджений астигматизм — до 0.5 D зустрічається у більшості дітей і відноситься до «функціонального», тобто такий вид астигматизму не впливає на гостроту зору і на розвиток його бінокулярності. Однак якщо астигматизм перевищує 1 D і більше, то він значно знижує зір і потребує лікування у вигляді очкової корекції.
  • Набутий астигматизм з’являється внаслідок грубих рубцевих змін на рогівці після травм, ушкоджень, хірургічних втручань на очах.

Виправлення астигматизму
На сьогоднішній день існує три способи корекції астигматизму: окуляри, контактні лінзи і ексимер-лазерна корекція.
Очкова корекція астигматизму
При астигматизмі найчастіше виписують спеціальні «складні» окуляри зі спеціальними циліндричними лінзами. Фахівці згадують, що носіння «складних» очок у пацієнтів з високим ступенем астигматизму може викликати неприємні симптоми, такі як запаморочення, різь в очах, зоровий дискомфорт. На відміну від простих очок, у рецепті на астигматичні «складні» окуляри з’являються дані про циліндрі і осі його розташування. Дуже важливо, щоб до підбору окулярів пацієнту була проведена ретельна діагностика. Так як нерідко бувають випадки, коли людині з діагнозом «астигматизм» доводиться по кілька разів змінювати свої окуляри.
Контактні лінзи при астигматизмі
Говорячи про виправлення астигматизму за допомогою контактних лінз, важливо зазначити, що до недавнього часу коригувати астигматизм можливо було тільки за допомогою жорстких контактних лінз. Така модель лінз не тільки створювала незручності в процесі носіння, але і надавала поганий вплив на рогівку. Однак, медицина не стоїть на місці і сьогодні для виправлення астигматизму застосовуються спеціальні торичні контактні лінзи.
ПАМ’ЯТАЄТЕ!

  • Після призначення окулярів або контактних лінз необхідно регулярно спостерігатися у лікаря-офтальмолога для своєчасної їх заміни на більш «сильні» або «слабкі».
  • Окуляри та контактні лінзи — не вихід у боротьбі з проблемою «астигматизм». Ці способи лише на час коригують зір. Повністю позбавитися від астигматизму можна тільки за допомогою операції!

Ексімер-лазерна корекція астигматизму
В останні роки для лікування астигматизму (до ±3,0 D) найчастіше застосовується ексимер-лазерна корекція. Лазерну корекцію за методикою ЛАСІК складно назвати операцією. Проводиться дана процедура протягом 10-15 хвилин під місцевою крапельною анестезією, при цьому вплив лазера не перевищує 30-40 секунд, в залежності від складності випадку.
Під час корекції зору методом ЛАСІК спеціальним приладом — мікрокератомом відокремлюються поверхневі шари рогівки товщиною 130-150 мікрон, відкриваючи лазерному променю доступ до більш глибоких її шарів. Потім лазер випаровує частину рогівки, клапоть повертається на місце і фіксується за рахунок колагену, власного речовини рогівки. Накладання швів не потрібно, так як відновлення епітелію по краю клаптя відбувається природним чином. Після корекції зору методом ЛАСІК реабілітаційний період мінімальний. Добре бачити пацієнт починає вже через 1-2 години після процедури, а остаточно зір відновлюється протягом тижня.
Чим небезпечний астигматизм
Якщо астигматизм не лікувати, він може призвести до косоокості і різкого падіння зору. Без корекції астигматизм може викликати головні болі і різь в очах. Тому дуже важливо регулярно відвідувати лікаря-офтальмолога.